19 °
İstanbul
  • Adana
  • Adıyaman
  • Afyonkarahisar
  • Ağrı
  • Amasya
  • Ankara
  • Antalya
  • Artvin
  • Aydın
  • Balıkesir
  • Bilecik
  • Bingöl
  • Bitlis
  • Bolu
  • Burdur
  • Bursa
  • Çanakkale
  • Çankırı
  • Çorum
  • Denizli
  • Diyarbakır
  • Edirne
  • Elazığ
  • Erzincan
  • Erzurum
  • Eskişehir
  • Gaziantep
  • Giresun
  • Gümüşhane
  • Hakkari
  • Hatay
  • Isparta
  • Mersin
  • İstanbul
  • İzmir
  • Kars
  • Kastamonu
  • Kayseri
  • Kırklareli
  • Kırşehir
  • Kocaeli
  • Konya
  • Kütahya
  • Malatya
  • Manisa
  • Kahramanmaraş
  • Mardin
  • Muğla
  • Muş
  • Nevşehir
  • Niğde
  • Ordu
  • Rize
  • Sakarya
  • Samsun
  • Siirt
  • Sinop
  • Sivas
  • Tekirdağ
  • Tokat
  • Trabzon
  • Tunceli
  • Şanlıurfa
  • Uşak
  • Van
  • Yozgat
  • Zonguldak
  • Aksaray
  • Bayburt
  • Karaman
  • Kırıkkale
  • Batman
  • Şırnak
  • Bartın
  • Ardahan
  • Iğdır
  • Yalova
  • Karabük
  • Kilis
  • Osmaniye
  • Düzce
İMSAK'A
KALAN SÜRE 15 DAKİKA
Gündem

Prof. Dr. Halil Coşkun: Mide küçültme ameliyatları estetik görünüm için yaptırılmaz

TBMM Dilekçe Komisyonu Başkanı'nın "Mide ameliyatlarının araştırılması için alt komisyon kuracağız" açıklamasının ardından yeniden gündeme gelen mide küçültme operasyonları hakkında THM Haber'e değerlendirmede bulunan Prof. Dr. Halil Coşkun "Bu ameliyatlar estetik görünüm için yaptırılmaz" dedi.

Prof. Dr. Halil Coşkun: Mide küçültme ameliyatları estetik görünüm için yaptırılmaz
0 YORUM YAP
Melek Gedik
Melek Gedik

Obezite cerrahisi adı altında yapılan mide küçültme (tüp mide) ameliyatları, TBMM Dilekçe Komisyonu Başkanı Mihrimah Belma Satır'ın "Gelen şikayetler doğrultusunda mide ameliyatlarının araştırılması için alt komisyon kuracağız" açıklamasıyla yeniden gündeme taşındı.

"Bazı hastalara '5 kilo daha al sonra ameliyat ederiz' dendiğini biliyoruz"

Satır, konuya ilişkin kısaca şunları söyledi: "Bazı hastalara '5 kilo daha al sonra ameliyat ederiz' dendiğini biliyoruz. Özellikle medyada birtakım sanatçı, manken kişilerin estetik kaygısıyla yaptırdığı ameliyatların ilk seçenekmiş gibi gösterilmesi doğru değil. Hastaneler de bu konuda başarılı olduğu kişiler üzerinden reklam yapıyor. Estetik kaygıyla yapılan mide ameliyatları kamuoyunda pozitif mesaj olarak algılanmamalı." 

Peki, mide küçültme ameliyatlarında hasta kriteri nedir? Fazla kilosu olan herkes ameliyat olabilir mi? Operasyon sonrası ölümlerin yaşanma ihtimali yüzde kaç? Dünya ile Türkiye'de obezite ameliyatları ne kadar yaygın? Reklam ile mide küçültme ameliyatları arasında nasıl bir bağlantı var? Her hekim söz konusu ameliyatları gerçekleştirebilir mi? Mide küçültme ameliyatlarıyla ilgili doğru bildiğimiz yanlış neler? 

İşte tüm bu soruları Bezmialem Vakıf Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi Genel Cerrahi Anabilim Dalı Öğretim Üyesi Prof. Dr. Halil Coşkun THM Haber okuyucuları için yanıtladı.

Obezite cerrahisinde sadece tüp mide ameliyatlarının yapılmadığının altını çizen Coşkun "Her obezite ameliyatı, tüp mide ameliyatı değildir. Obezite ameliyatlarının içinde bypass da vardır duedonal switch ameliyatı da. Ortaya çıkan bazı ölümler için yüzde yüz mide küçültme ameliyatı nedeniyle yaşandı, diyemeyiz. Fakat şunu söyleyebiliriz: Söz konusu ameliyatlar sırasında yaşanan komplikasyonlar nedeniyle bazı ölümler gerçekleşmiş olabilir" açıklamasında bulundu.

"Obezite ameliyatları Vücut Kitle Endeksi 40'ın üzerinde olan hastalara yapılır"

"Mide küçültme ameliyatlarında öncelikle hasta kriteri nedir" sorusunu yanıtlayan Coşkun "Önce hastanın son 3 yıldır bir obezite problemi yaşayıp yaşamadığına bakılmalı. Bununla birlikte diyet, egzersiz ya da ilaçlı tedavi sonucu normal kilosuna dönüp dönmediğine de. Eğer sürekli kilo alıp veren, diyet, egzersiz ve ilaç tedavisine rağmen obezite problemi devam eden hastalara obezite ameliyatını öneriyoruz. İkincisi; hastaların Vücut Kitle Endeksi'ni baz alarak bir değerlendirme yapıyoruz. Vücut Kitle Endeksi 40 ve üzeri olan hastalara ise kesinlikle ameliyat olmaları gerektiğini aktarıyoruz. Söz konusu kriterler sadece Türkiye için değil tüm dünya da böyledir. Hatta dünya sağlık otoriteleri artık ameliyat şartı için  Vücut Kitle Endeksi'nin 35 ve üzeri olması gerektiğini söylüyor. Çünkü obezite şu an dünyanın en büyük sorunu. Yaşam süresini kısaltıyor, hareket özgürlüğünü kısıtlıyor ve tabii ki başka birçok yandaş hastalığa neden oluyor. Söz konusu obezite ameliyatlarındaki temel amaç; obezite ile ortaya çıkan yandaş hastalıkları (Hipertansiyon, karaciğer yağlanması gibi) iyileştirmektir" ifadelerini kullandı.

"Kurallar eksik, denetim mekanizması sıkıntılı"

TBMM Dilekçe Komisyonu Başkanı Mihrimah Belma Satır'ın "Bazı hastalara '5 kilo daha al sonra ameliyat ederiz' dendiğini biliyoruz" açıklaması için de Coşkun şunları söyledi: "Eğer bu tarz söylemlerde bulunan cerrahlar varsa bu onun etik ve ahlak değerini gösterir. Ki her meslek grubunda olduğu gibi hekimler arasında da mesleğini suistimal eden kişiler var. Mide küçültme ameliyatlarıyla ilgili ortaya atılan iddialar, çoğunlukla hukuki ve ahlaki problemler nedeniyle yaşandığını düşünüyorum. Gelinen noktada sorun; obezite ameliyatlarındaki yöntem değil bu işin kimin yaptığıyla ilgili. Ya da belli kuralların ya da yaptırımların olmamasıyla alakalı. Örneğin suistimale uğramış vakalar takip edilmiyor, takip edilmediği için de işini yanlış yapan hekimler hâlâ  görevlerinin başında. Obezite ameliyatlarında önemli olan; işin ehli doktor, doğru merkez ve iyi saptanmış endikasyonlardır. Estetik görünüme kavuşmak için bu ameliyatlar yaptırılmaz. Eğer bu ameliyatlar için bir kurallar listesi ya da denetim mekanizması getirilmezse ortaya çıkan sonuç gerçek obezite hastalarını mağdur edecektir."

Özellikle ihtiyacı olan hastalarda, mide küçültme ameliyatlarına karşı bir önyargının oluşturulduğunu da hatırlatan Coşkun "Bir takım haber ya da iddialar nedeniyle ihtiyacı olan hastalar bile obezite ameliyatlarından uzak duruyor. Ve nedense yine ihtiyacı olmayan hastaların yaptırdığı ameliyatlar nedeniyle gerçek hastaların tespiti sağlıklı yapılamıyor. Dünya ile Türkiye'de mide küçültme ameliyatlarında ölüm riski sadece yüzde 0.3'tür. Standart bir mide ya da kalp ameliyatındaki ölüm riskinde çok çok daha düşüktür" diye konuştu.

"Obezite cerrahi reklam malzemesi yapılacak bir alan değil"

Dünyadaki mide küçültme ameliyatlarıyla ilgili rakamlardan da bahseden Coşkun sözlerini şöyle tamamladı: "Dünya üzerinde her yıl 500 bin obezite ameliyatı gerçekleştiriliyor. Bunun 200-250 bini ABD'de. Türkiye'de ise her yıl hem devlette hem de özel hastanelerde obezite ameliyatı olan 20 bin kişi var. Dünya ile kıyaslandığında bu rakam çok küçük bir rakam. Çünkü Türkiye'de yaklaşık 10 milyon insan obezite sorunu yaşıyor ve onun yandaş hastalıklarıyla mücadele ediyor. Obezite ameliyatları için kurallar dedik, denetim mekanizması dedik ama bir de hep gözden kaçırılan reklam hususu var. Reklam sistemi nedeniyle adını daha önce hiç duymadığımız hekimlerin isimleri parlatılıyor ya da bir cerrah "İşte ünlü sanatçıyı ameliyat eden doktor" ifadesiyle basında lanse ediliyor. Obezite cerrahi, genel cerrahinin bir alt dalıdır ve asla reklam malzemesi olarak kullanılacak bir alan değildir."